──知らずに始めると危ない“歯肉退縮リスク”とは？──

「歯茎が薄いと言われたけど、矯正して大丈夫？」
「ワイヤー矯正やマウスピース矯正で歯茎が下がることってあるの？」

矯正相談では、このような不安をお持ちの患者さんが少なくありません。
実際、歯茎（歯肉）が薄い人は、矯正治療でリスクが上がるケースがあります。
とくに注意したいのは、矯正によって起きやすくなる「歯肉退縮」です。

この記事では

• 歯茎が薄いとはどういう状態なのか
• なぜ矯正で歯茎が下がりやすくなるのか
• 気をつけるべき治療ポイント
• 薄い歯茎でも安全に進めるコツ
• 事前に知っておくべきセルフチェック
  などを、分かりやすく解説します。

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■ 1. 「歯茎が薄い人」とはどんな状態？

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歯茎の厚みは人によって大きく違い、
厚みがあるタイプ／薄いタイプに分かれます。

歯茎が薄い人は、以下の特徴がみられやすいです。

• 歯の根元が透けるように見える
• 歯と歯茎の境目がシャープ
• 歯茎がピンクではなく明るい色
• ブラッシングで出血しやすい
• 歯の表面が少し長く見える傾向

歯茎は“歯の根元を守るクッション”のような役割を持っています。
薄いと、そのクッションが弱いため、矯正で歯が動くときの負担に弱いことがあるのです。

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■ 2. なぜ薄い歯茎だと矯正で歯茎が下がりやすいの？

歯列矯正では、歯が骨の中をゆっくり移動します。
しかし、歯茎とその下の骨が薄い人は、動かせる限界が小さいのが特徴です。

薄い歯茎で起きやすい問題は次の3つ。

● ① 歯が骨の範囲を超えて動きやすい

骨が薄いと、歯が“外側に動きすぎて”支える骨がなくなり、
歯茎が下がる（歯肉退縮）リスクが高まります。

● ② 根の表面が露出することがある

歯茎が下がると、歯の根が見えてしまい、
知覚過敏・見た目の変化などの問題が出ます。

● ③ 前歯の角度を変える治療で特にリスクが高い

出っ歯を引っ込める、反対に前歯を前に倒す、
こうした“前後の動き”が大きい症例は注意が必要です。

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■ 3. 歯茎が薄い人の矯正で注意すべき6つのポイント

矯正を成功させるためには、治療前からの注意と計画が欠かせません。

◆ 1）歯科医による「歯周組織の精査」が必須

歯茎の厚み、骨の厚みをしっかり評価する必要があります。
歯茎が薄い場合は、動かす方向や量に慎重な判断が求められます。

◆ 2）動かす距離を“必要最小限”にする

薄い歯茎の人は、大きく動かす治療（広げる・前に出すなど）ではリスクが高いため、
無理な非抜歯矯正などは要注意。

◆ 3）マウスピース矯正でも同じく注意が必要

「マウスピースなら安全」と思われがちですが、
動かす“方向”によっては歯茎が下がることがあります。
特に前歯の後ろへの移動は要注意。

◆ 4）歯茎の移植を先に行うこともある

歯茎が極端に薄い場合、
矯正前に歯茎を厚くする処置を行うことで、歯茎の退縮リスクを大幅に減らせます。

最近は審美・機能の両方で重要視され、
矯正治療と合わせて行う患者さんも増えています。

◆ 5）ブラッシング圧を強くしない

薄い歯茎は、磨きすぎでも下がります。
柔らかいブラシ・軽い圧が必須です。

◆ 6）治療途中で歯茎が下がっていないか定期チェック

治療中も「歯茎の後退」が起きていないか観察し、
必要なら動かし方を調整します。

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■ 4. 薄い歯茎の人でも“安全に矯正できる”条件

薄い歯茎＝矯正できない
ではありません。

以下の条件がそろえば十分に治療可能です。

✔ 歯茎と骨の状態を正しく診断している

✔ 無理な歯の移動をしない治療計画

✔ 必要に応じて歯茎の移植を併用

✔ 歯周管理（ブラッシング・メンテナンス）が良好

✔ 定期的に口腔内をチェックしている

むしろ、薄い歯茎の方ほど専門性の高い矯正医に相談する価値が大きいと言えます。

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■ 6. まとめ：薄い歯茎でも矯正は可能。大事なのは“動かし方”

薄い歯茎の方は、矯正を始める前に
「歯茎と骨の状態」を正しく診断すること
がとても重要です。

• 歯茎が薄い人は歯肉退縮のリスクが上がる
• 動かし方・動かす量を正しくコントロールすれば安全
• 必要なら歯茎の移植と組み合わせることでリスク低減
• ブラッシングや姿勢など、日常の癖も影響
• 途中で変化があったら早めの対応が重要

歯茎の薄さが気になって矯正を迷っている方は、
まずは一度、歯茎の厚みや骨の状態を詳しく診てもらうことをおすすめします。
適切に計画すれば、薄い歯茎でも美しく健康的な歯並びを手に入れることができます。

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当院は土日も診療しております🦷

歯並びに関するお悩みは、無料カウンセリングにてご相談ください＾＾

参考文献

・Proffit WR: Contemporary Orthodontics（歯周組織と歯の移動）
・Prichard J: The Treatment of Gingival Recession
・日本歯周病学会 ガイドライン
・歯科矯正学会 歯肉退縮に関するレビュー（2022–2024）