マウスピース矯正（インビザラインなど）は、
「目立たない」「痛みが少ない」「通院が少ない」
といった利点から人気が高い治療法です。

しかし、マウスピース矯正ならではの副作用として知られているのが
“バイトオープン（奥歯が上がってしまう・前歯が噛まなくなる）”
という現象です。

患者さんからは

• 「前歯が噛まなくなった」
• 「奥歯が浮いてきた感じがする」
• 「噛み合わせがどんどん浅くなっている」
  といった訴えが見られます。

実はバイトオープンには、起きやすい人の特徴がはっきりしています。
この記事では、

• バイトオープンの仕組み
• 起きやすい人の特徴
• 起きた場合の対処法
• 予防するためにできること
  を分かりやすく解説します。

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■ 1. バイトオープンとは何か？

オープンバイト＝前歯が噛みづらくなり、噛み合わせが浅くなる状態。

マウスピースをはめている時間が長いことで、
奥歯が“透明の薄い板の上”に乗った状態になり、
少しずつ奥歯の高さが変わり、前歯が届かなくなることがあります。

ワイヤー矯正では起きにくい副作用で、マウスピース矯正特有の注意ポイントです。

■ 2. なぜマウスピース矯正で起きやすいの？

マウスピースは常に歯の上に“シート”が乗っている状態のため、
咬むたびに奥歯にわずかな圧がかかります。

さらに、

• 食事＝装置を外す
• 急激な力がかからない
  という仕組みにより、奥歯が「伸びて」しまう人が一定数います。

この“奥歯が伸びる（挺出）現象”が、バイトオープンの主な原因です。

■ 3. バイトオープンが起きやすい人の特徴

ここが最も重要なポイントです。
臨床的にも、研究的にも、明らかに起こりやすいタイプが存在します。

◆ ① もともと噛み合わせが浅い・前歯が噛みにくいタイプ

もともと

• 噛み合わせが浅め
• 前歯同士の接触が弱い
• 歯が長いわりに上下の距離がある

といった「前歯の噛み合わせが弱いタイプ」は、
マウスピース矯正でバイトオープンが起こりやすいです。

もともとギリギリの噛み合わせ → マウスピースで簡単に離開する
というメカニズムです。

◆ ② 舌が大きい・舌癖がある（最重要）

• 舌を前に押し出す癖
• 上ではなく下に落ちる癖
• 飲み込み時に歯を押す癖

などがあると、前歯が前へ押され、前歯が浮くバイトオープンが非常に起きやすいです。

特に“舌が大きい（巨舌）”人はかなりの確率で噛み合わせが開きます。

◆ ③ 口呼吸が多く、口が開きがちな人

口呼吸の人は舌が下に落ち、
上下の歯が噛み合う時間が短いため、
前歯がしっかり接触しません。

そのためバイトオープンが進みやすい傾向があります。

◆ ④ マウスピースの装着時間が不安定な人

装着時間が短いのに、たまに長時間つけると
“奥歯にだけ力が入りやすくなる”場合があります。

不安定な装着は、
「計画通りに動く歯」と「動きにくい歯」の差が生まれ、噛み合わせが浮きやすい
というリスクがあります。

◆ ⑤ 奥歯の噛み合わせが深い・強い人

奥歯の噛み合わせが強い人ほど、
マウスピースを介して上下が強く接触するため、
奥歯が微妙に押し下げられ、前歯が浮きます。

とくに以下のタイプは要注意：

• 噛みしめ癖がある
• 歯ぎしりが強い
• 片側噛みが習慣化している

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■ 4. バイトオープンが起きるとどうなる？

✔ 前歯が噛めなくなる

✔ 食事で切りづらい（麺類が噛み切れないなど）

✔ 発音に影響（サ行・タ行が漏れる）

✔ 奥歯ばかり当たり、顎が疲れやすい

✔ ガミースマイル傾向が強まる場合がある

進行すると、噛み合わせの再構築が必要になることもあります。

■ 5. バイトオープンを防ぐためにできること

◆ ① 舌を上あごにつける習慣づけ

正しい舌位は、
舌全体が上あごにぴったり吸いつく状態です。

これだけで、
前歯を押す力が減り、噛み合わせの開きが予防されます。

◆ ② マウスピースを“均等に”閉じながら装着する

右だけ、左だけ浮いてはめてしまうと、
片側だけ噛み合わせがズレてきます。

◆ ③ チューイー（咬合補助材）をしっかり使う

毎アライナーで
1日5〜10分のチューイーがバイトオープン予防に有効です。

◆ ④ 歯ぎしり・噛みしめのコントロール

• 寝る前の深呼吸
• スマホ首の改善
• 就寝姿勢のコントロール

で噛みしめ力を抑えられます。

◆ ⑤ 定期的に噛み合わせのチェックを受ける

バイトオープンは初期対応が最重要。
進んでからの修正は非常に難しくなります。

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■ まとめ

マウスピース矯正で起きやすい“バイトオープン”は、

• 噛み合わせの浅さ
• 舌癖
• 口呼吸
• 歯ぎしり
• 装着時間のムラ
  など、はっきりした原因があります。

起きてから気づく人が多いですが、
実は「起きやすい人の特徴」は事前に分かるものです。

もし心当たりがある場合は、
治療前にしっかり相談し、予防策を取ることが重要です。

バイトオープンは正しい対応をすれば改善可能なので、
不安に思った際は、担当の矯正医にすぐ相談してください。

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参考文献

・Proffit WR, Contemporary Orthodontics（オープンバイトとマウスピース矯正の力学）
・Graber LW, Orthodontics: Current Principles and Techniques
・日本矯正歯科学会：アライナー矯正の適応ガイドライン