「親知らずって、必ず抜かなきゃいけないの？」
「矯正と何の関係があるの？」

矯正治療を受ける際、多くの方が気になるのが親知らずの扱い。
実際、矯正開始前に「親知らずを抜きましょう」と言われるケースは珍しくありません。

本記事では、矯正治療において親知らずの抜歯が必要とされる3つの理由と、
抜かなくてよいケース、抜歯のタイミング、注意点まで、専門的な視点でわかりやすく解説します。

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理由①｜親知らずが歯列を押して「後戻り」の原因になる

親知らずは、10代後半〜20代前半にかけて生えるケースが多く、生えるスペースがない場合には、前の歯を押すようにして生えてくることがあります。

その結果、

• 矯正で整えた歯並びが再び乱れる「後戻り」
• 前歯が押されて重なる
  といったトラブルが起こる可能性があります。

▶ ポイント

矯正治療後の歯並びを長期的に安定させるためにも、親知らずの影響を未然に防ぐことが大切です。

理由②｜矯正治療の「スペース確保」ができない

矯正では、歯をきれいに並べるために歯列に十分なスペースが必要です。
親知らずが残っていると、奥にある大きな歯がスペースを占有してしまい、歯の移動が難しくなることがあります。

とくに、

• 顎が小さい人
• 八重歯や叢生（ガタガタな歯並び）がある人

などは、親知らずを抜くことでスペースを確保しやすくなり、より効率的に矯正治療が進行します。

理由③｜親知らずが炎症や虫歯のリスクになる

親知らずは非常に磨きづらい位置に生えているため、虫歯や歯周病、周囲の炎症（智歯周囲炎）を起こしやすい歯です。
矯正中にそのようなトラブルが起きると、装置を外して処置する必要があることも。

また、矯正装置を付けている状態ではさらに清掃が難しくなるため、早期抜歯が勧められるのです。

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抜かなくてよいケースもある？

親知らずすべてを抜かなければならないわけではありません。
以下のような条件が揃えば、抜歯不要と診断されることもあります

• すでに親知らずがきれいに生えていて、正常に機能している
• 歯列への影響がないと診断された
• 完全に埋まっていて、将来的にも問題を起こさないと判断された

ただし、これらは歯科医師の診断が必要です。レントゲンやCT撮影で親知らずの位置・角度・骨の状態などを確認して判断します。

抜歯のタイミングは？矯正前？矯正中？

原則として、親知らずの抜歯は矯正治療前に行うことが望ましいです。
理由は以下の通りです。

• 歯の移動計画に支障をきたさないようにするため
• 抜歯後の腫れや痛みが矯正の妨げにならないようにするため

ただし、矯正後半や保定期間に入ってから抜くケースもあります。
これは個人の歯の動きや親知らずの状態によるため、担当の矯正歯科医としっかり相談することが大切です。

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まとめ｜矯正成功のカギは親知らずの正しい扱い方

親知らずは、矯正治療において見落とされがちな存在ですが、放置すると歯並びの後戻り・治療の妨げ・トラブルの原因になる可能性があります。

✅ 矯正前に親知らずを抜歯すべき理由まとめ：

1. 歯並びが押されて崩れるリスクがある
2. 歯を並べるスペースが確保できない
3. 虫歯や炎症などのトラブルにつながる

正確な診断を受け、最適なタイミングでの抜歯判断を行うことで、矯正治療をよりスムーズに、安全に進めることができます。

親知らずが気になる方は、ぜひ一度ご相談ください。

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参考文献

1. 日本矯正歯科学会｜「矯正歯科治療における親知らずの取り扱いについて」
    https://www.jos.gr.jp/
2. 厚生労働省 e-ヘルスネット｜「親知らず（智歯）」
    https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/teeth/yh-058.html
3. American Association of Orthodontists (AAO)｜”Wisdom Teeth and Orthodontics”
    https://www.aaoinfo.org/blog/wisdom-teeth-and-orthodontics/
4. 日本口腔外科学会｜「智歯の抜歯とリスクについて」
    https://www.jsoms.or.jp/
5. 岡山大学病院 矯正歯科｜「親知らずの影響と抜歯の必要性」
    https://www.okayama-u.ac.jp/user/hospital/ortho/