「上の歯はキレイなのに、下の歯だけガタガタ…」
「上の前歯だけ出てるのが気になる…」

このように、上下どちらか一方だけ歯並びが悪いというお悩みは意外と多く見られます。

この記事では、上だけ／下だけ歯並びが悪くなる原因や放置したときのリスク、矯正の考え方について解説します。

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上だけ or 下だけ歯並びが悪いのはなぜ？

1. 顎の大きさと歯のバランスが合っていない

• 上下の顎の成長に差があると、片方にだけ歯が並びきらないことがあります。
• 特に下顎は小さくなりやすく、下の前歯がガタガタ（叢生）になる人が多いです。

2. 舌のクセや口呼吸などの「悪習癖」

• 舌を前に出す癖（舌突出癖）
• 頬づえを片方ばかりつく
• 口呼吸や指しゃぶりが長引く

➡ こうした習慣が、片顎だけの歯列のズレや、歯並びの乱れにつながります。

3. 生まれつき or 永久歯の生え方の問題

• 乳歯が早く抜けたり、永久歯がうまく出てこなかったりすると、歯が片側に寄ってしまうことがあります。
• 生まれつき歯の本数が足りない（先天欠如）ケースも、片顎だけガタガタになる原因です。

4. 噛み合わせが悪く、片方に負担が集中している

• 「上の歯は揃ってるけど、下がズレてる」と思っていても、実は上下の噛み合わせのバランスが悪いことが原因かもしれません。
• かみ合わせのズレがあると、片顎だけに力がかかり、歯が移動しやすくなります。

💡 片顎だけ悪い場合、矯正は「片方だけ」で済むの？

結論：片顎だけの矯正はできる場合もありますが、多くは上下のバランスも考慮する必要があります。

▶ 片顎だけで済むケース

• 軽度のガタガタ
• 上下の噛み合わせに問題がない
• 奥歯のかみ合わせがしっかりしている

▶ 両顎矯正が必要なケース

• 見た目以上に上下のバランスがズレている
• 奥歯の位置も動かさないと噛み合わせが合わない
• 顎のずれや歯の傾きが強い

📌 見た目だけで判断せず、かみ合わせ全体をチェックして判断することが重要です。

放置するとどうなる？片顎だけの歯列不正のリスク

• 噛みにくい、滑舌が悪い
• 顎に負担がかかって痛みや音が出る（顎関節症）
• 年齢とともに片方の歯ばかり磨耗・ぐらつく
• 見た目の左右差やフェイスラインのゆがみに

まとめ｜「一方だけ悪い歯並び」は見た目以上に要注意

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上だけ・下だけ・片側だけ…
一見軽く見える歯並びの乱れでも、噛み合わせ全体に影響を与えているケースが多いです。

矯正治療は、単に「見た目を整える」だけでなく、顎や歯全体のバランスを整える医療行為です。

「上だけ悪い気がするけど、矯正すべき？」「部分矯正で済む？」
そんな時は、ぜひ一度専門の矯正歯科で診断を受けてみてください。

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参考文献

• 日本矯正歯科学会「片顎矯正の限界とリスク」
• American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics（AJODO）
• Proffit, W.R. “Contemporary Orthodontics” 第6版
• 日本臨床矯正歯科医会「成人矯正と部分矯正の違いについて」