こんにちは、名古屋西矯正歯科クリニックです＾＾

開咬とは別名オープンバイトとも呼ばれ、前歯の噛み合わせが開いている状態のことをいいます。開咬の特徴は、「前歯で噛めない」「奥歯でも噛めない」という特徴があります。

開咬（オープンバイト）の原因は？

開咬は、遺伝や口腔習癖などのさまざまな原因で引き起こされると言われています。口腔習癖では、舌で歯を押してしまう「舌癖」や一定年齢以上になっても習慣化されてしまった指しゃぶり、などが挙げられます。

これらの口腔習癖は矯正治療中にも継続して行われると、治療期間が延長してしまったり、治療へ悪影響を及ぼしたりすることがあります。

このように、開咬の原因は特定のものではなく、さまざまな要因によって引き起こされます。

軽度の開咬では、審美的な問題や噛めないといった程度が低く、治療期間なども重度に比べると比較的短く終えることのできるような状態です。歯並びや土台の骨の状態にもよりますが、歯を抜かずに治すことのできるケースもあります。

しかし重度の開咬の場合、見た目だけでなく食事や日常生活にも大きく影響を及ぼすケースが多いです。例えば前歯で噛めない方の場合、「唇が閉じにくい」「発音がしにくい」など不便なことが多く発生する傾向にあります。

また、食べ物を食べる際の不便さだけでなく、噛んだ時の力が通常に比べて全体に分散されにくいため、噛める歯にかかる負担が大きくなってしまうことも珍しくありません。

開咬が重度の方の場合には、軽度に比べると治療期間が長くなる、抜歯の可能性が高くなる、などの特徴が挙げられます。

抜歯しなくても治療が可能なこともありますが、無理に抜かずに治すと前歯が出っ歯気味になるなどのデメリットもでてきてしまうため、治療前に治療法によって起こりうるリスク等を理解しておくことも必要です。

開咬の治療方法

開咬(オープンバイト)を治すには、基本的には歯列矯正が必須となります。矯正治療法は大きく分けて

• ・表側矯正
• ・裏側矯正
• ・マウスピース矯正

の3つの方法があります。

また、これら複数の治療法を組み合わせた、コンビネーション矯正治療法も存在します。(例：開始時は裏側矯正→ある程度並んだらマウスピース矯正へ移行)

どの治療法にもメリット・デメリットが存在するため、しっかりとした情報収集と複数のカウンセリングを受けていただくことが望ましいでしょう。

マウスピース矯正でも可能なのか？

全てのマウスピース矯正で治せるとは言えませんが、知識や経験のあるドクターであればマウスピース矯正でも開咬を治すことは可能です。

当院では歯科矯正に精通したマウスピース矯正症例数の多いドクターが診断、治療計画を立案いたします。開咬などの難症例にも対応しておりますので、他院でお断りされた方でも、一度当院にてご相談ください。

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当院ではこのような外科手術を伴う場合は治療をお引き受けできませんが、抜歯が必要とされるケースや開咬などの難症例も、数多く手掛けております。

前歯や奥歯で噛めない開咬(オープンバイト)をマウスピース矯正で治したい、とお悩みの方は是非一度ご相談くださいね。

参考文献

1. 日本矯正歯科学会: 歯列矯正に関する基礎知識と治療法のガイドライン
   https://www.jos.gr.jp/
2. 名古屋市医師会: 開口（オープンバイト）の診断と治療方法
   https://www.nagoya.med.or.jp/
3. The American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics: “Open Bite: Etiology, Diagnosis, and Treatment”
   https://www.ajodo.org/