こんにちは、名古屋西矯正歯科クリニックです🦷

1期治療を行っている期間中に必ずおこるのは、乳歯の生え変わりです。SPEなどの床矯正装置を使用している患者さんは、グラグラの歯があると装置がうまくはめられないこともあります。

矯正治療中にグラグラの歯は抜いても治療に影響はないのか？と保護者の方からご相談いただくことがありますので、今回は乳歯がぐらぐらしてきたときにどう対応すべきか、抜くべきか抜かないべきか、またその際の注意点についてご紹介します！

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自然に抜けるのを待つ

基本的には自然に抜けるのを待つかたちで問題ありません。乳歯は、永久歯が下から押し上げてくることで徐々に乳歯の根っこが溶けていき、グラグラし始めなにかの反動でポロっと抜けます。

ぐらぐらしてくると気になりますが、すぐに抜く必要はありません。見た目に問題がある場合や、お食事の際など噛むと痛みが出てしまう場合などは歯科医院で抜歯してもいいですが、痛みがない場合はそのまま様子を見ましょう。

歯科医院で抜歯をする場合は、麻酔が必要になることが多いです。そのためお子さまの心理的な抵抗もあるかと思いますので、そのまま待ちましょう。

抜歯をした方がいいケースは？

：永久歯が下から生えてきている

乳歯に動揺がなくても下から永久歯が生えてくることがあります。その場合は、乳歯の前後左右の歯ぐきから生えてくることが多いです。

その場合は乳歯の下から生えてきていないので、乳歯はグラグラしてきません。この場合は自然に抜けるのを待つのは諦めて抜歯を行いましょう。

位置異常の多くは乳歯の内側から生えてくるパターンです。そのまま乳歯を残しておくと、クロスバイトなどの不正咬合を引き起こす可能性が高まります。

：痛みがある

痛みがある場合は早めに抜歯することをおすすめします。グラグラの歯は半分取れかかっている状態なので、噛むと痛みを伴うことがあります。痛みが続く場合は食事などにも影響を及ぼすので、早めに抜歯しましょう。

矯正治療に抜歯は影響するの？

『グラグラの歯があるので、抜いてもいいですか？』と保護者の方から聞かれることがあります。矯正治療には、乳歯を抜歯したからといって特に影響することはありません。抜歯してOKです。

しかし、使用されている装置などによっては歯科医師の判断が必要な場合がありますので、一度ご相談いただければと思います！

時期が来てもなかなか抜けない場合は

歯の生え変わりは、個人差がかなりあるものなので周りとの差を気にする必要はありません。ですが、部分的に生え変わりが遅いときは注意が必要です。

例えば、左の歯が抜けてから半年以上経っているのに右側が抜けない。などの場合はなにか問題がある可能性があります。通常は左右で半年以上、生え変わりに差がある事はありません。

その際は、歯科医院へ相談しレントゲン写真を撮影し確認するようにしましょう。

永久歯の位置異常や骨の中に埋まっていたり、先天性欠如歯といってそもそも歯がなかったりする場合があります。これらはレントゲン写真でしか確認することは難しいので、ぜひ歯科医院でご相談くださいね。

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「ぐらぐらの乳歯は抜かないといけない？」という質問には一概に「はい」でも「いいえ」でもなく、その子の状況や成長過程に応じて判断することが大切です。

乳歯がぐらぐらしてきたら歯科医に相談して、抜歯が適切かどうかを確認しましょう！☺